{"id":2668,"date":"2021-02-04T08:47:28","date_gmt":"2021-02-04T07:47:28","guid":{"rendered":"https:\/\/cendoc.h12o.es\/blog\/?p=2668"},"modified":"2021-02-04T08:47:28","modified_gmt":"2021-02-04T07:47:28","slug":"tocilizumab-y-covid-19-un-editorial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cendoc.h12o.es\/blog\/2021\/02\/04\/tocilizumab-y-covid-19-un-editorial\/","title":{"rendered":"Tocilizumab y COVID-19, un editorial"},"content":{"rendered":"

Mario Fern\u00e1ndez Ruiz, Francisco L\u00f3pez Medrano y Jos\u00e9 Mar\u00eda Aguado, de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Medicina Interna del Hospital 12 de Octubre, han publicado en la revista Expert Opinion on Biological Therapy<\/em> un editorial sobre el \"logo12\"tratamiento de la COVID-19 con tocilizumab<\/a>.<\/p>\n

En estos meses de desarrollo de la pandemia los m\u00e9dicos han llegado a la conclusi\u00f3n de que la exuberante respuesta inflamatoria al virus contribuye al desarrollo del s\u00edndrome de dificultad respiratoria aguda y a los fallos multiorg\u00e1nicos. La inmunomodulaci\u00f3n, en la mayor\u00eda de los casos, se ha mostrado como el tratamiento m\u00e1s prometedor. El uso de corticosteroides ha sido probado para reducir la mortalidad, lo que junto al\u00a0 hallazgo del alto nivel de interleukina-6 ha permitido avanzar sobre los tratamientos de esta patolog\u00eda. La experiencia prexistente sobre el uso de tocilizumab, anticuerpo monoclonal, para el tratamiento de la liberaci\u00f3n de citoquinas en pacientes que reciben tratamiento con c\u00e9lulas T tambi\u00e9n ha sido utilizada frente a la COVID-19, de tal forma que la urgente necesidad de encontrar un tratamiento eficaz durante la primera ola llev\u00f3 a un uso generalizado de este f\u00e1rmaco. Ahora que ya existen ensayos cl\u00ednicos y estudios observacionales es el momento de revisar el uso del tocilizumab. Varios estudios observacionales han relacionado este f\u00e1rmaco con una menor mortalidad y un menor uso de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Tambi\u00e9n cinco ensayos cl\u00ednicos han valorado su eficacia y seguridad, pero ninguno ha podido demostrar un beneficio aparente en t\u00e9rminos de mortalidad ni tampoco indicios relevantes de seguridad. Parecen existir, por lo tanto, resultados y conclusiones contradictorios\u00a0 entre estudios observacionales y ensayos cl\u00ednicos, quiz\u00e1s porque los pacientes incluidos en estos \u00faltimos eran m\u00e1s j\u00f3venes y estaban menos enfermos. Los autores concluyen que a\u00fan no se ha dicho la \u00faltima palabra sobre el tratamiento inmunomodulador frente a la COVID-19 y, de acuerdo a los beneficios observados por el uso del tocilizumab, deber\u00eda seguir recomend\u00e1ndose su utilizaci\u00f3n en casos determinados de insuficiencia respiratoria progresiva y estado inflamatorio sostenido a pesar del uso de dexametasona.<\/p>\n

Equipo Biblioteca H12O<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Mario Fern\u00e1ndez Ruiz, Francisco L\u00f3pez Medrano y Jos\u00e9 Mar\u00eda Aguado, de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Medicina Interna del Hospital 12 de Octubre, han publicado en la revista Expert Opinion on Biological Therapy un editorial sobre el tratamiento de la COVID-19 con tocilizumab. En estos meses de \u2026<\/p>\n

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