Valores del dímero D para predecir eventos trombóticos en COVID-19

Jaime Laureiro y Carlos Lumbreras, del Servicio de Medicina Interna del Hospital 12 de Octubre, intervienen como autores en el siguiente artículo “Estimation of Admission D-dimer Cut-off Value to Predict Venous Thrombotic Events in Hospitalized COVID-19 Patients: Analysis of the SEMI-COVID-19 Registry” publicado en el Journal of General Internal Medicine.

Los eventos trombóticos venosos son frecuentes en la infección por SARS-COV-2, acompañados de disnea y niveles elevados de dímero D. El objetivo de este estudio, multicéntrico y retrospectivo, es determinar el valor de corte del dímero D al ingreso para prevenir el evento trombótico venoso intrahospitalario y la intensidad de la anticoagulación en pacientes con COVID-19. De 9.386 pacientes analizados, el 2% tenía eventos trombóticos venosos (embolia pulmonar o trombosis venosa profunda). Un valor de corte del dímero D de 1,1 μg/ml mostró un valor predictivo positivo del 4% y negativo del 99% y un valor de corte de 4,7 μg/ml, uno positivo del 9% y uno negativo del 98%. La mortalidad global fue proporcional al valor del dímero D  con la incidencia más baja dependiendo de la intensidad de la anticoagulación. Los autores concluyen que en pacientes hospitalizados con COVID-19 se puede considerar un valor del dímero D superior a 3,0 μg/ml y anticoagulación completa para detectar eventos trombóticos venosos.

Equipo Biblioteca H12O